Prothèses au Nord Kivu : L'urgence des 5 000 amputés et le combat pour la dignité

Dans cet épisode d'ONDES LIBRES, nous plongeons au cœur d'une crise humanitaire silencieuse dans l'Est de la RDC : l'accès aux services de prothèses et d'orthèses au Nord Kivu. Sur fond de conflits armés persistants, d'insécurité chronique et de traumatismes accrus, la province, forte de 10 millions d'habitants, compte environ 1,6 million de personnes à risque de développer un handicap.

Les besoins en appareillage orthopédique sont massifs et criants : on estime qu'entre 4 000 et 5 000 personnes (voire plus) ont besoin de prothèses, mais la couverture actuelle des soins reste critique, inférieure à 25%.

Nous explorons les défis soulevés lors de la Journée Internationale des Prothèses et Orthèses, dont le thème central était de promouvoir l’accès et l’innovation des services pour les victimes des conflits armés.

Au programme de cet épisode :

Le Dilemme Technologique : Découvrez l'évolution des matériaux, passant du bois et de la ferraille de première génération à l'adoption du polypropylène (PP), un plastique léger et économique. Nous analysons le crucial dilemme coût-efficacité où les experts doivent choisir entre fournir des prothèses en PP à 100 personnes ou des appareils plus avancés (coûtant par exemple 800 dollars) à seulement 10 personnes, afin de répondre au besoin de masse.

L'Échec Structurel et les "Acteurs Oubliés" : Le Nord Kivu ne compte que trois cliniciens prothésistes-orthésistes diplômés pour une population où il en faudrait environ 100. Nous mettons en lumière le manque choquant d'infrastructures (un seul laboratoire se rapprochant des normes, au lieu de 30), le coût et la lenteur de l'approvisionnement (l’unique centrale CR pour l'Afrique étant située à Lomé au Togo), et l'urgence d'intégrer ce secteur, longtemps resté en dehors de la pyramide sanitaire de la RDC.

Restaurer le Corps et l'Esprit : La prothèse seule ne suffit pas. L'intégration des soins psychosociaux est essentielle pour aider les patients à gérer les douleurs et sensations des membres fantômes, qui affectent jusqu'à 100% des amputés. Nous décrivons comment le soutien psychologique permet de vaincre la honte, le désespoir, le sentiment d'inutilité et de restaurer l'estime de soi et la résilience des victimes de traumatismes.

La Voie vers un Système Pérenne : Pour que la réadaptation cesse d’être une « viande qui ne se mange pas seule », les intervenants appellent à l'alignement sur les cinq P de l'OMS (Politique, Produits, Personnel, Prestation et Utilisateurs). L’objectif est clair : faire de la prothèse un droit humain fondamental lié à la dignité et à l'inclusion sociale, en renforçant la formation locale et en promouvant l'adhésion aux mutuelles de santé pour assurer la pérennité financière des soins.

Écoutez comment les orthoprothésistes du Nord Kivu se battent pour l'autonomie et l'espoir de milliers de personnes, un effort qui nécessite une intégration totale dans le système de santé.